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Ressources et utilitaires

Scoring systems for ICU and surgical patients:

MSSS (Meningococcal Septic Shock Score) 


Variables (help)

Values (1 if yes, 0 if no)

Beta

Points

Refractory hypotension

Base deficit > 10 mmol/L

Glasgow coma scale < 8

.

Leukocytes < 4000 / mm3

.

PTT > 150 % control

.

Cyanosis

.

Oliguria

.


(worst value during the first 2 h in the PICU is taken in account)

Predicted Death Rate:
Logit = -5.623+ Sum (values*beta)
Predicted Death Rate =
e(Logit) / (1 + e(Logit))

Score:
Score = Sum (points)

Risk groups:
L ow risk (score <=3) : Mortality rate 3%
Intermediate risk (score 4-5) : Mortality rate 26%
High risk (score >=6) : Mortality rate 74%

Reference

Alpha value (-5.623) has not been still published (with courtesy of Alvaro Castellanos-Ortega).

 

 

 Web page : Jean-Yves Marandon  

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Definitions

Refractory hypotension
Presence of hypotension (SBP < 75 mmHg in children below the age of 4 years and < 85 mmHg in children older than 4 years) not normalized during the first 2h after admission despite adequat fluid resuscitation (volume load > 20 ml / kg) and treatment by dopamine or dobutamine > 5 µg/kg.min or by adrenaline or noradrenaline > 0.1 µg/kg.min.

Oliguria
Urine output < 1 mL/kg.h for at least one hour.

Cyanosis
Subjective variable.

Glasgow Coma Scale

Eyes Open

Verbal

Motor

Spontaneous
To speech
To pain
Absent

Converses / Oriented
Converses / Disoriented
Inappropriate
Incomprehensible
Absent

Obeys
Localizes pain
Withdraws (flexion)
Decorticate (flexion) rigidity
Decerebrate (extension) rigidity
Absent
Glasgow =

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