PRN Réa

(Projet de Recherche en Nursing : indicateur d'évaluation de la charge en soins infirmiers en réanimation)

...

Actions nursing

Modalités

Valeurs
n

RESPIRATION

Exercices physiorespiratoires

.

Aspiration de sécrétions

.

Ventilation assistée

.

ALIMENTATION
(alimentation et hydratation per os)

Guider

.

Aide partielle

.

Aide complète

.

Alimentation et hydratation entérales
(gavages à intervalles)

.

ELIMINATION

Bassin de lit
(n = nombre d'intervenants)

n =

Soins d'incontinence
(n = nombre d'intervenants)

n =

Entretien de stomie

.

HYGIENE

Soins d'hygiène aide partielle

.

Soins d'hygiène aide complète

.

MOBILISATION

Lever ou mobiliser avec aide
(n = nombre de levers)

n =

Frictions / installations
(si plus de trois fois)

.

Exercices musculaires
structurés

.

COMMUNICATION

1ère entrevue-évaluation
spécifique

.

Enseignement au patient
ou aux proches

.

Relation d'aide

.

TRAITEMENTS

Médicaments IV

.

Perfusion / installation

.

Perfusion
Seringue autopulsée
Surveillance

.

Sang et dérivés

.

Hémodialyse

.

Drains Thoraciques
ou péricardiques

.

Irrigation gastrique > 4 L

.

Pansements secs ou humides

.

Pansements plaie +
écoulement

.

Technique d'isolement limité

.

Technique d'isolement étendu

.

MÉTHODES
DIAGNOSTIQUES

Observations:
- minimales
- modérée
- fréquente
- importante
- extensive
- exclusive
- psychiatrique

.

Signes vitaux

.

Ligne artérielle

.

Ligne artérielle pulmonaire

.

Mesure P.I.C.

.

Prélèvements sanguins

.

Test simple sur place

.

Assister procédure
médicale

.

PRN Réa = Total des points + constante (18.1)
Si n > 1, valeur du point = points*n
I point = 5 minutes de temps requis

PRN Réa ... . ..=
(aide)

Temps Total = ...

... .

Réf : Saulnier F. et coll. Indicateur simplifié de la charge en soins spécifique à la réanimation : le PRN Réa. Réan Urg 1995,4:559- 569.

Page web : Jean-Yves Marandon

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Le PRN Réa permet d'obtenir une mesure a posteriori du temps requis pour les soins effectués, mais il peut être également utilisé pour mesurer le temps requis pour les soins planifiés, auxquels doivent être obligatoirement ajoutés les soins imprévisibles.

Le PRN Réa a été élaboré dans des services de réanimation polyvalente dont le recrutement était à nette prédominance médicale. Certains actes de soins n'ont jamais été relevés dans l'échantillon étudié ( ex : ballon intra-aortique, isolement stérile total...). Ils n'ont donc pas été pris en compte lors de l'élaboration de l'indicateur.

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...	Actions nursing	Modalités	Valeurs	n
RESPIRATION	Exercices physiorespiratoires			.
	Aspiration de sécrétions			.
	Ventilation assistée			.
ALIMENTATION (alimentation et hydratation per os)	Guider			.
	Aide partielle			.
	Aide complète			.
	Alimentation et hydratation entérales (gavages à intervalles)			.
ELIMINATION	Bassin de lit (n = nombre d'intervenants)			n =
	Soins d'incontinence (n = nombre d'intervenants)			n =
	Entretien de stomie			.
HYGIENE	Soins d'hygiène aide partielle			.
HYGIENE	Soins d'hygiène aide complète			.
MOBILISATION	Lever ou mobiliser avec aide (n = nombre de levers)			n =
	Frictions / installations (si plus de trois fois)			.
	Exercices musculaires structurés			.
COMMUNICATION	1ère entrevue-évaluation spécifique			.
	Enseignement au patient ou aux proches			.
	Relation d'aide			.
TRAITEMENTS	Médicaments IV			.
	Perfusion / installation			.
	Perfusion Seringue autopulsée Surveillance			.
	Sang et dérivés			.
	Hémodialyse			.
	Drains Thoraciques ou péricardiques			.
	Irrigation gastrique > 4 L			.
	Pansements secs ou humides			.
	Pansements plaie + écoulement			.
	Technique d'isolement limité			.
	Technique d'isolement étendu			.
MÉTHODES DIAGNOSTIQUES	Observations: - minimales - modérée - fréquente - importante - extensive - exclusive - psychiatrique			.
	Signes vitaux			.
	Ligne artérielle			.
	Ligne artérielle pulmonaire			.
	Mesure P.I.C.			.
	Prélèvements sanguins			.
	Test simple sur place			.
	Assister procédure médicale			.
PRN Réa = Total des points + constante (18.1) Si n > 1, valeur du point = points*n I point = 5 minutes de temps requis		PRN Réa ... . ..= (aide) Temps Total = ...		... .