Check-list cathéters veineux centraux.

   L’utilisation des cathéters veineux centraux et autres dispositifs intra-vasculaires expose à des complications, en particulier infectieuses qui sont identifiées dans la littérature, notamment en réanimation. [..] Dès 2003, l’équipe de Johns Hopkins avait proposé d’utiliser de check-lists pour contrôler les infections sur CVC en réanimation. Les résultats initiaux – diminution de plus de 66% du taux d’infections sur CVC pendant les 18 mois de l’étude, se maintenaient dans le temps si les services continuaient d’utiliser ces outil.

A l'évidence, deux domaines devaient être abordés de manière différente :

- celui de la pose de la voie veineuse centrale - qui est marquée par une importante variabilité des pratiques ;

- celui de l'utilisation et de l'entretien de la VVC avec comme cible privilégiée les personnels soignants.

    Malgré toutes ces disparités et problématiques différentes, le groupe dans son ensemble a manifesté un intérêt unanime pour l'élaboration et l'utilisation d'outils type Check-list (vérification de critères considérés comme essentiels, traçabilité des pratiques, caractère pédagogique, évolution culturelle en matière de sécurité des soins...). Il a été décidé d’élaborer, dans un premier temps, une check-list concernant la pose d’un CVC.

   Cette check-list « finalisée »  a été validée par le Collège de la HAS, le 27 janvier 2011.

   Cette check-list ne sera pas exigible dans la certification des établissements de santé, comme celle « Sécurité du patient au bloc opératoire qui elle, est Pratique Exigible Prioritaire, depuis le 1 janvier 2010 (réactualisée en janvier 2011)